前十字韌帶損傷 - 誰應進行手術?
- info678779
- 2月21日
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醫生應與患者分析所有適合患者的治療選項,並等待腫脹消退後,才評估患者的症狀較適合進行手術,還是物理治療。
患者的治療方法應取決於以下因素,例如活動水平、職業需求,以及患者對康復訓練的依從性。
可以選擇不進行 ACL 重建的患者包括:
感覺其膝關節穩定
沒有活躍的活動水平
需要考慮接受 ACL 重建的患者包括:
對於希望恢復高風險運動的活躍患者(運動需要跳躍、急停或急轉的動作)
職業有高體力需求的的患者
考慮其他穩定和支撐結構(例如半月板、其他韌帶和軟骨)的損傷狀態或;
已嘗試非手術治療但失敗的患者 (長期感到膝關節不穩定)
手術治療旨在減少韌帶鬆弛,而非手術治療旨在減少功能上的不穩定。兩者都旨在防止對半月板和軟骨進一步的損傷,從而降低導致創傷後骨關節炎 (PTOA) 的風險。非手術治療僅適用於活動水平屬低或久坐不動,再次受傷風險較小和相對較年長的的非活躍人士,而手術治療僅適用於再次受傷風險較高和相對較年輕的的活躍人士。 因此,最佳的治療策略仍需仔細考慮各種因素。
治療方案應經過醫生與患者一同商議,而該過程應根據現有循證文獻, 以及考慮患者的表現、目標和期望來決定。

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