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前十字韌帶損傷 - 誰應進行手術?

醫生應與患者分析所有適合患者的治療選項,並等待腫脹消退後,才評估患者的症狀較適合進行手術,還是物理治療。


患者的治療方法應取決於以下因素,例如活動水平、職業需求,以及患者對康復訓練的依從性。


可以選擇不進行 ACL 重建的患者包括:

  • 感覺其膝關節穩定

  • 沒有活躍的活動水平

需要考慮接受 ACL 重建的患者包括:

  • 對於希望恢復高風險運動的活躍患者(運動需要跳躍、急停或急轉的動作)

  • 職業有高體力需求的的患者

  • 考慮其他穩定和支撐結構(例如半月板、其他韌帶和軟骨)的損傷狀態;

  • 嘗試非手術治療但失敗的患者 (長期感到膝關節不穩定)


手術治療旨在減少韌帶鬆弛,而非手術治療旨在減少功能上的不穩定。兩者都旨在防止對半月板和軟骨進一步的損傷,從而降低導致創傷後骨關節炎 (PTOA) 的風險。非手術治療僅適用於活動水平屬低或久坐不動再次受傷風險較小和相對較年長的的非活躍人士而手術治療僅適用於再次受傷風險較高和相對較年輕的的活躍人士 因此,最佳的治療策略仍需仔細考慮各種因素。

治療方案應經過醫生與患者一同商議,而該過程應根據現有循證文獻, 以及考慮患者的表現、目標和期望來決定 


ACL 重建的患者
ACL 重建的患者

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